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肥満のような多因子遺伝疾患

水曜日, 7月 6th, 2011

単一遺伝子変異にもとづいて発症する疾患であっても、環境因子によってその発症が左右されることがあります。

したがって、遺伝性疾患の原因や発症機構をさぐるうえで重要なことは、遺伝素因と環境因子がそれぞれどの程度、発症に関与しているか、また、環境因子をコントロールすることでその疾患の発症をどの程度抑制できるか、といった点を解析することにあります。

この作業を現実におこなうとなると、とくに肥満のような多因子遺伝疾患では非常に複雑な理論が必要となるのです。

BMIは、年齢が高くなるにしたがって大きくなり、48歳のときにはすでに26近くに達している。これは、日本肥満学会の基準では、肥満に近い値です。

(アメリカでは27~28以上を肥満とすることが多い)。

また、グループ内でのばらつきを示す標準偏差も、年齢が高くなるにつれて大きくなっているようです。20歳では2.4であったものが、徐々に上がり、63歳では3.5となった。つまり、被験者間の個人差が大きくなったのです。

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子どものときには、共有している環境が、BMIに大きな影響を与えるでしょう。

解析された環境因子は、すべて非共有のものであり、その影響は年齢とともに激増しています。BMIの標準偏差が大きくなっていることも考えると、成人後は、個人をかこむ環境の差によって、BMIにばらつきが出ることをある程度説明できるのです。

BMIからは肥満であるのに健康上問題のない人

日曜日, 6月 5th, 2011

肥満で問題になるのは、肥満に付随して生じる合併症です。肥満になるとかかりやすくなる病気には、たとえば、虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)や脳血管障害(脳卒中)、ある種のガンなど主要な死因の上位にあるものも含まれています。

アメリカでは予防可能な病気として、喫煙に関連した病気と肥満の二つがあげられています。

一方、肥満であることの危険性について、異議を唱える人々もいます。肥満であっても健康な人がたくさんいるではないか、という主張です。そして、肥満以外のことに病気の原因を見いだそうとします。

たしかに、BMIから判断すると肥満であるのに、健康上まったく問題のない人もいます。たとえば、ある人はBMIからは肥満と診断されるが、健康診断で要注意になったことはなく、ときどき自分のBMIを話題にしていただけです。

美容上の理由から、一応、減量にトライしていたようです。